Протягом дев’яти місяців вагітності організм майбутньої матері кардинально змінюється. Як наслідок, вагітна жінка може мати справу з різними неприємними скаргами. Однією з найпоширеніших є анальні кровоточиві вузли, інакше відомі як варикоцеле, геморой або просто геморой. Вони є поширеною проблемою, особливо у другому та третьому триместрах вагітності [1]. Реліф для вагітних не містить речовин, що протипоказані у І триместрі вагітності та протягом всієї вагітності.
Геморой при вагітності – причини
Варикозне розширення вен прямої кишки при вагітності може мати кілька причин. Найпоширенішою причиною варикозного розширення вен прямої кишки є збільшення матки, яка з розвитком вагітності чинить все більший тиск на венозні судини в черевній порожнині. Це ускладнює відтік крові з вен нижньої частини тіла, що може призвести до варикозного розширення вен малого тазу та варикозного розширення вен ануса [2].
Крім того, гормональні зміни, що відбуваються в організмі вагітної жінки, уповільнюють процес травлення. Все, що ви їсте, перетравлюється повільно і надовго затримується в кишечнику. Це зменшує частоту випорожнень і може спричинити закрепи. Докладання зусиль для випорожнення призводить до підвищення кров’яного тиску в ділянці прямої кишки. Венозні судини розширюються, збільшуються і наповнюються кров’ю [3].
Сором’язливі симптоми геморою
Геморой – це невеликі м’які вузлики, наповнені кров’ю і розташовані в анальній ділянці [2].
Симптоми геморою у вагітних можуть бути різними, але найпоширенішими є:
- біль і дискомфорт, що відчуваються при сидінні та під час дефекації,
- неприємний свербіж в анальній ділянці,
- кровотеча з заднього проходу (викликає велике занепокоєння, особливо у вагітних),
- набряк в анальній ділянці, видимий і промацуваний,
- утруднення при дефекації через біль і тиск в анальній ділянці,
- невеликі гематоми, що з’являються в анальній ділянці,
- виділення слизу, що супроводжують геморой [1].
Методи лікування під час вагітності
Існує кілька методів лікування геморою під час вагітності, кожен з яких залежить від ступеня тяжкості.
У більшості випадків профілактика є ключовим фактором. Мазі та супозиторії доступні в аптеках, але важливо проконсультуватися з лікарем щодо їх використання, оскільки вагітним жінкам не можна приймати багато інгредієнтів, що містяться в ліках. У більшості випадків лікарі пропонують консервативні методи лікування, тобто збалансоване харчування і ванночки або компреси з відварами кори дуба, календули, ромашки і гамамелісу [2]. Також дуже важлива правильна гігієна інтимної зони з використанням препаратів, призначених для вагітних, і уникнення тривалого перебування в сидячому положенні. Однак у тих майбутніх мам, чиї скарги на геморой дуже серйозні, може розвинутися тромбоз у вузлах, що кровоточать. Тоді їм пропонують екстрене рішення: хірургічне видалення тромбу під місцевою анестезією.
При перших проявах геморою у вагітних, варто одразу звернутися за допомогою до лікаря.
Література
1. Staroselsky A., Nava-Ocampo A.A., Vohra S., Koren G., Hemorrhoids in pregnancy. Can Fam Physician 2008; 54 (2):189-90. PMID: 18272631; PMCID: PMC2278306.
2. Poskus T., Sabonyte-Balsaitiene Z., Jakubauskiene L., Jakubauskas M., Stundiene I., Barkauskaite G., Smigelskaite M., Jasiunas E., Ramasauskaite D., Strupas K., Drasutiene G. Preventing hemorrhoids during pregnancy: a multicenter, randomized clinical trial. BMC Pregnancy Childbirth 2022; 22 (1): 374, doi: 10.1186/s12884-022-04688-x.
3. Kouba DJ,et al. Guidelines for the use of local anesthesia in office-based dermatologic surgery. J Am Acad Dermatol. 2016 Jun;74(6):1201-19. doi: 10.1016/j.jaad.2016.01.022.
